Cirurgia Bariátrica e Metabólica
Cirurgia para o tratamento da obesidade e da síndrome metabólica, com avaliação individualizada e acompanhamento antes e após o procedimento.
O que é obesidade e síndrome metabólica?
A obesidade é uma doença crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal. Seu desenvolvimento envolve vários fatores, como genéticos, ambientais e psicológicos.
A síndrome metabólica é um conjunto de fatores de risco que têm como ponto central a resistência insulínica. Estes fatores ocorrem ao mesmo tempo e aumentam de forma significativa a probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares, diabetes e acidente vascular cerebral.
É muito comum as duas condições estarem presentes em conjunto, uma potencializando a outra.
Sobre o tratamento da obesidade e da síndrome metabólica
O tratamento sempre deve envolver equipe multidisciplinar com endocrinologista, nutricionista, psicólogo e profissional de educação física, além de outros profissionais como psiquiatra e cardiologista quando necessário.
Atualmente o tratamento medicamentoso com agonistas do GLP-1 injetáveis, conhecidos como “canetas emagrecedoras”, ganhou muito espaço com a grande efetividade na perda de peso e controle metabólico, porém com alto custo e necessidade de utilização a longo prazo das medicações.
A cirurgia bariátrica e metabólica é indicada para pessoas com obesidade grave, obesidade associada a doenças, e síndrome metabólica de difícil resposta com medicamentos, sendo a forma mais efetiva de tratamento a longo prazo.
A indicação do tratamento é sempre discutida em equipe multidisciplinar, e cada caso passa por avaliação criteriosa.
Como é a cirurgia?
Duas técnicas de cirurgia são as mais realizadas na atualidade, cada uma com vantagens e desvantagens. Elas são o bypass gástrico e a gastrectomia vertical (sleeve). Independente da técnica escolhida, o procedimento é realizado por videolaparoscopia, e com alta geralmente dentro das 24 horas de pós-operatório.
Pós-operatório
Para período pós-operatório, há uma dieta à base de líquidos nas primeiras semanas, e posteriormente alimentos pastosos, com evolução gradual neste período de adaptação à nova constituição do estômago. Geralmente a longo prazo se consegue a saciedade com quantidades bem menores de alimento. O acompanhamento nos anos seguintes à cirurgia é fundamental, tanto com o cirurgião como com a equipe multidisciplinar.